Tiểu đường loại 1 so với tiểu đường loại 2

Bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến hơn 29 triệu người ở Hoa Kỳ và 1 trong 4 người bị ảnh hưởng không biết rằng họ bị tiểu đường.^[1] Bệnh tiểu đường loại 1 thường được chẩn đoán ở người trẻ tuổi và xảy ra khi cơ thể không thể sản xuất đủ insulin. Trong tiểu đường tuýp 2, cơ thể không thể sử dụng insulin mà nó tạo ra. Bệnh này, thường liên quan đến béo phì, lối sống ít vận động và di truyền, thường được chẩn đoán ở người lớn, nhưng tỷ lệ mắc bệnh đang gia tăng ở thanh thiếu niên ở Mỹ.^{[2] [3]}

Biểu đồ so sánh

Biểu đồ so sánh tiểu đường loại 1 so với tiểu đường loại 2

	Bệnh tiểu đường loại 1	Bệnh tiểu đường loại 2
Định nghĩa	Các tế bào beta trong tuyến tụy đang bị tấn công bởi các tế bào của cơ thể và do đó không thể sản xuất insulin để đưa đường ra khỏi dòng máu. Insulin không được sản xuất.	Sự giải phóng insulin liên quan đến chế độ ăn uống quá lớn và thường xuyên đến mức các tế bào thụ thể trở nên ít nhạy cảm hơn với insulin. Kháng insulin này dẫn đến ít đường được loại bỏ khỏi máu.
Chẩn đoán	Yếu tố di truyền, môi trường và tự động miễn dịch, vô căn	Di truyền, béo phì (adipose trung tâm), không hoạt động thể chất, cân nặng khi sinh cao / thấp, GDM, tăng trưởng nhau thai kém, hội chứng chuyển hóa
Dấu hiệu cảnh báo	Tăng khát và đi tiểu, đói liên tục, giảm cân, mờ mắt và mệt mỏi cực độ, glycouria	Cảm thấy mệt mỏi hoặc ốm yếu, đi tiểu thường xuyên (đặc biệt là vào ban đêm), khát nước bất thường, giảm cân, mờ mắt, nhiễm trùng thường xuyên và làm lành vết thương chậm, không có triệu chứng
Các nhóm thường gặp	Trẻ em / thiếu niên	Người lớn, người già, dân tộc nhất định
Dân tộc dễ bị	Tất cả	phổ biến hơn ở người Mỹ gốc Phi, gốc Latinh / Tây Ban Nha, người Mỹ bản địa, người châu Á hoặc Thái Bình Dương
Tác dụng cơ thể	Được cho là đã kích hoạt sự phá hủy tự miễn của các tế bào beta; tấn công tự miễn dịch có thể xảy ra sau khi bị nhiễm virus như quai bị, rubell cytomegalovirus	Xuất hiện liên quan đến lão hóa, lối sống ít vận động, ảnh hưởng di truyền, nhưng chủ yếu là béo phì
Các thuộc tính vật lý phổ biến được tìm thấy	Chủ yếu là bình thường hoặc mỏng	Chủ yếu là thừa cân hoặc béo phì
Bạn có cái này khi	Cơ thể bạn tạo ra quá ít hoặc không có insulin.	Cơ thể bạn vẫn có thể sản xuất insulin nhưng không sử dụng đúng cách (kháng insulin)
Tỷ lệ phần trăm ước tính	5% -10% trong số 171 triệu người bị ảnh hưởng bởi bệnh tiểu đường năm 2000	90% - 95% - tổng số trường hợp. Mặc dù số người Mỹ dự kiến mắc bệnh tiểu đường loại II trong năm 2030 sẽ tăng gấp đôi từ 171 triệu lên tới 366 triệu trường hợp
Nhóm tuổi bị ảnh hưởng	Từ 5 đến 25 (số lượng tối đa trong nhóm tuổi này; Loại 1 có thể ảnh hưởng ở mọi lứa tuổi)	Cho đến gần đây, loại tiểu đường duy nhất phổ biến ở trẻ em là bệnh tiểu đường Loại 1, hầu hết trẻ em mắc bệnh tiểu đường Loại 2 có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường, thừa cân và không hoạt động thể chất nhiều. Thường phát triển vào khoảng tuổi dậy thì
Kênh Glucose / Receptors	Mở và hấp thụ glucose vào tế bào được sử dụng bởi các quá trình sau khi tạo ra insulin	Không thể mở và hấp thụ glucose, do đó glucose không thể được sử dụng bởi các quy trình; kết quả là glucose ở lại trong dòng máu
Chữa khỏi	không ai	Không có cách điều trị bệnh tiểu đường loại 2, mặc dù đôi khi phẫu thuật dạ dày và / hoặc điều trị lối sống / thuốc có thể dẫn đến sự thuyên giảm. Nên tập thể dục, giảm cân lành mạnh & kiểm soát chế độ ăn uống.
Sự đối xử	Tiêm insulin, kế hoạch ăn kiêng, kiểm tra thường xuyên lượng đường trong máu, tập thể dục hàng ngày Mục tiêu: glucose tối ưu, ngăn ngừa / điều trị các biến chứng mãn tính, tăng cường sức khỏe bằng thực phẩm / PA, nhu cầu dinh dưỡng cá nhân	Ăn kiêng, tập thể dục, giảm cân, và trong nhiều trường hợp dùng thuốc. Tiêm insulin cũng có thể được sử dụng, SMBG
Khởi phát	Nhanh chóng (tuần) - thường xuất hiện cấp tính với nhiễm toan ceto	Chậm (năm)

Nội dung: Tiểu đường loại 1 so với tiểu đường loại 2

1 nguyên nhân gây bệnh tiểu đường?
Ai sử dụng Insulin?
- 2.1 Insulin làm gì
3 nhân tố Rick: Ai bị ảnh hưởng?
4 triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 1 so với loại 2
5 Điều trị
6 điểm tương đồng
7 Thống kê
8 tài liệu tham khảo

Nguyên nhân gây bệnh tiểu đường?

Bệnh tiểu đường là một căn bệnh trong đó cơ thể không thể lưu trữ và sử dụng nhiên liệu đúng cách cho năng lượng. Nhiên liệu cơ thể cần được gọi là glucose. Glucose đến từ các loại thực phẩm như bánh mì, ngũ cốc, mì ống, gạo, khoai tây, trái cây và một số loại rau. Để sử dụng glucose, cơ thể cần insulin. Insulin được tạo ra bởi một cơ quan tuyến gọi là tuyến tụy.

Khi cơ thể không sản xuất hoặc xử lý đủ insulin, nó sẽ gây ra sự dư thừa glucose trong máu (đường). Khi mức glucose của cơ thể quá cao, điều đó sẽ trở thành tình trạng mãn tính được gọi là bệnh tiểu đường.

Bệnh tiểu đường phát sinh khi cơ thể:

Đột nhiên làm cho ít hoặc không có insulin. Đây được gọi là bệnh tiểu đường loại 1, trong đó thông thường phát triển ở trẻ em và thiếu niên; tuy nhiên, loại 1 có thể phát triển bất cứ lúc nào trong cuộc sống của một người.
Dần dần trở nên kháng với insulin mà nó tạo ra. Đây được gọi là bệnh tiểu đường loại 2, và đây là dạng tiểu đường phổ biến nhất, chủ yếu ảnh hưởng đến người lớn thừa cân trên 40 tuổi có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Bệnh tiểu đường loại 1 (a.k.a., khởi phát ở tuổi vị thành niên hoặc phụ thuộc insulin) phát triển do một loại virus hoặc rối loạn tự miễn, trong đó cơ thể không nhận ra một cơ quan là của chính mình và tấn công cơ quan đó. Chính xác, hệ thống miễn dịch của cơ thể phá hủy một số tế bào trong tuyến tụy. Những tế bào này được gọi là tế bào beta, và chúng tạo ra insulin, một loại hormone khiến tế bào hấp thụ glucose. Do rối loạn này, cơ thể ngừng sản xuất insulin.

Bệnh tiểu đường phổ biến nhất, loại 2, được gọi là bệnh tiểu đường khởi phát ở người trưởng thành hoặc không phụ thuộc insulin. Nó thường liên quan chặt chẽ đến di truyền, béo phì và không hoạt động thể chất. Trong bệnh tiểu đường loại 2, việc sản xuất insulin quá thấp hoặc các tế bào đã trở nên kháng hormone, về cơ bản là bỏ qua nó. Điều này có nghĩa là nồng độ insulin có thể thấp, cao hoặc bình thường và thậm chí có thể dao động nếu bệnh nhân tiểu đường không cẩn thận khi điều trị.

Biểu đồ so sánh bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2

Ai sử dụng Insulin?

Bởi vì những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 không thể sản xuất đủ hoặc bất kỳ loại insulin nào, họ được yêu cầu dùng insulin mỗi ngày. Đây là lý do tại sao bệnh tiểu đường loại 1 được gọi là tiểu đường phụ thuộc insulin.

Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có thể hoặc không phải dùng insulin, vì tuyến tụy vẫn có thể có khả năng sản xuất một số insulin có thể được điều chỉnh thông qua thay đổi lối sống (tức là chế độ ăn uống và tập thể dục). Như vậy, bệnh tiểu đường loại 2 được gọi là tiểu đường không phụ thuộc insulin. Trong khi một số bệnh nhân tiểu đường loại 2 cố gắng tránh cần insulin trong nhiều thập kỷ hoặc thậm chí cả đời, thì bệnh tiểu đường loại 2 là một bệnh tiến triển, có nghĩa là nó trở nên tồi tệ hơn theo thời gian ở hầu hết các cá nhân. Bởi vì điều này, bệnh nhân tiểu đường loại 2 có thể cần insulin và các loại thuốc khác sau này trong cuộc sống hoặc nếu họ không quản lý cẩn thận chế độ ăn uống và tập thể dục của họ.

Insulin làm gì

Tuyến tụy sản xuất và tiết ra insulin, một loại hormone giúp cơ thể biến thức ăn thành năng lượng. Insulin cũng giúp lưu trữ các chất dinh dưỡng như năng lượng dư thừa mà cơ thể có thể sử dụng sau đó. Khi một người ăn, insulin sẽ giải phóng glucose trong máu đến các tế bào của cơ thể, nơi nó trở thành nguồn năng lượng để tạo ra protein, đường và chất béo. Giữa các bữa ăn, insulin điều chỉnh việc cơ thể sử dụng các protein, đường và chất béo được lưu trữ này. Não nhận được tín hiệu insulin để giảm hoặc tắt sự thèm ăn. Insulin cũng cảnh báo vùng dưới đồi để ngăn chặn gan sản xuất quá mức glucose. Kháng insulin gây ra sự giải phóng quá mức axit béo, một tình trạng tiêu cực thường thấy trong bệnh tiểu đường liên quan đến béo phì.

Với mức độ insulin thấp, mức đường huyết (đường) tăng hoặc giảm vượt quá phạm vi bình thường; mức độ dao động đặc biệt phổ biến trong bệnh tiểu đường loại 2. Không có insulin, cơ thể không thể chuyển hóa đường. Thay vì bị phân hủy trong các tế bào, đường tồn tại trong máu và gây ra hai vấn đề lớn: nó làm cho tế bào bị mất năng lượng, có thể làm hỏng chúng vĩnh viễn và có thể gây tổn thương lâu dài cho mắt (ví dụ như bệnh tăng nhãn áp), thận, thần kinh tế bào và tim. Nồng độ đường huyết cao không được điều trị cuối cùng có thể gây tử vong.

Yếu tố Rick: Ai bị ảnh hưởng?

Chỉ có khoảng 5% đến 10% trường hợp bệnh tiểu đường được chẩn đoán là loại 1. Bệnh thường được chẩn đoán ở trẻ em và người trẻ tuổi, mặc dù về mặt kỹ thuật nó có thể tấn công ở mọi lứa tuổi. Các nhà khoa học chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra bệnh tiểu đường loại 1 nhưng nghi ngờ căn bệnh này có sự kết hợp của các yếu tố di truyền, môi trường và tự miễn dịch.

Một người thừa cân không tập thể dục, trên 30 tuổi và / hoặc có người thân bị tiểu đường tuýp 2, có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 rất cao. Các nhóm dân tộc có nguy cơ cao hơn bao gồm người Mỹ gốc Phi, người Latin và gốc Tây Ban Nha, người Mỹ bản địa, thổ dân Alaska, người châu Á và những người có di sản người Mỹ đảo Thái Bình Dương.

Mọi người có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường nếu họ hút thuốc, bị huyết áp cao hoặc cholesterol, hoặc ở phụ nữ, nếu họ bị tiểu đường thai kỳ hoặc sinh ra một em bé nặng hơn 9 pounds. Một bài kiểm tra rủi ro bệnh tiểu đường miễn phí được cung cấp bởi Dpat.org và chỉ mất vài phút để hoàn thành.

Triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 1 so với loại 2

Các triệu chứng của bệnh tiểu đường Loại 1 bao gồm khát nước và đi tiểu nhiều, đói liên tục, sụt cân, mờ mắt và mệt mỏi cực độ.

Các triệu chứng loại 2 xuất hiện dần dần và tinh tế hơn so với các triệu chứng loại 1. Điều này làm cho việc bắt đầu bệnh tiểu đường loại 2 khó nhận biết hơn để điều trị sớm. Các triệu chứng bao gồm giảm cân bất ngờ, mờ mắt, cảm thấy mệt mỏi hoặc ốm thường xuyên hơn, đi tiểu thường xuyên hơn (đặc biệt là vào ban đêm). Mức độ khát cao hơn, nhiễm trùng thường xuyên và làm chậm vết cắt và vết trầy xước.

Sự đối xử

Bệnh nhân tiểu đường loại 1 được yêu cầu tiêm insulin thường xuyên để di chuyển đường từ máu.
Bệnh nhân tiểu đường loại 2 có thể sử dụng chế độ ăn kiêng, quản lý cân nặng, kinh nghiệm và - trong nhiều trường hợp - dùng thuốc để điều trị. Thỉnh thoảng, đặc biệt là sau này, một người loại 2 có thể được tiêm insulin để kiểm soát lượng đường trong máu tốt hơn.

Có một số bằng chứng khoa học cho thấy bệnh tiểu đường Loại 2 có thể được đảo ngược bằng chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt. Cụ thể, "chế độ ăn kiêng Newcastle" này khuyến nghị giảm lượng calo tiêu thụ xuống còn 800 calo trong 8 tuần. Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu chế độ ăn kiêng này phát hiện ra rằng bệnh tiểu đường Loại 2 là do chất béo làm tắc nghẽn tuyến tụy, ngăn không cho nó sản xuất đủ insulin để kiểm soát lượng đường trong máu. Khi cơ thể bị bỏ đói, nó sử dụng hết chất béo này trong tuyến tụy. Chế độ ăn 800 calo hàng ngày bao gồm ba 200g thực phẩm lỏng bổ sung súp và lắc, và 200g rau không chứa tinh bột hoặc 800g tương đương với các bữa ăn nhiều calo mà bạn tự đo, cộng với 2-3 lít nước. Sau 8 tuần "bỏ đói", lượng calo tiêu thụ có thể tăng lên nhưng chỉ đến tối đa hai phần ba mức chẩn đoán trước. Tập thể dục liên tục và chế độ ăn uống là cần thiết để giữ cho mức đường huyết khỏe mạnh. [4]

Điểm tương đồng

Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 và 2 gặp nhiều triệu chứng giống nhau. Cả hai cũng cần phải theo dõi chặt chẽ lượng đường trong máu. Điều rất quan trọng đối với những người có loại 1 và 2 là giữ liên lạc chặt chẽ với bác sĩ chuyên khoa tiểu đường (bác sĩ nội tiết). Các chuyên gia này làm việc với các chuyên gia khác (các nhà giáo dục y tá bệnh tiểu đường, các nhà giáo dục dinh dưỡng, vv) để cung cấp cho bệnh nhân sự chăm sóc tốt nhất có thể. Những người mắc bệnh tiểu đường nên gặp nhóm điều trị của họ ít nhất ba tháng một lần.

Số liệu thống kê

Một nghiên cứu được công bố vào tháng 5 năm 2014 cho thấy từ năm 2001 đến 2009, tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường loại 1 tăng 21% và bệnh tiểu đường loại 2 tăng 30% ở trẻ em và thanh thiếu niên ở Hoa Kỳ. ^{[5] [6]}

Một tháng sau, vào tháng 6 năm 2014, CDC đã công bố số liệu thống kê mới nhất về bệnh tiểu đường và tiền đái tháo đường. Các điểm nổi bật được cung cấp dưới đây, nhưng để biết thêm thông tin, hãy xem infographic này (tất cả các số liên quan đến Hoa Kỳ):

29 triệu người mắc bệnh tiểu đường, 8 triệu (1 trong 4) trong số đó không được chẩn đoán
86 triệu người - hơn một phần ba dân số - có lượng đường trong máu đủ cao để chỉ ra tiền đái tháo đường. 90% những người này không biết họ bị tiền đái tháo đường.
Nếu không giảm cân và hoạt động thể chất, 15 đến 30% những người mắc bệnh tiền đái tháo đường sẽ phát triển bệnh tiểu đường trong vòng 5 năm.
Nguy cơ tử vong cho những người mắc bệnh tiểu đường cao gấp đôi so với những người không mắc bệnh tiểu đường. Họ cũng có nguy cơ cao đối với các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như mù, suy thận, bệnh tim và mất ngón chân, bàn chân hoặc chân.
Hơn 18.000 thanh niên được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 1 mỗi năm.
Hơn 5.000 thanh niên được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2 mỗi năm.
5% của tất cả các trường hợp được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường ở người lớn hàng năm là cho bệnh tiểu đường loại 1.
Thừa cân và có lối sống ít vận động là những yếu tố rủi ro lớn nhất đối với bệnh tiểu đường. Người trưởng thành giảm cân và tham gia các hoạt động thể chất vừa phải có thể làm tăng đáng kể cơ hội ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự khởi phát của bệnh tiểu đường.

Người giới thiệu

Thông tin bệnh tiểu đường NIH.gov
Wikipedia: Đái tháo đường # Phân loại
Xét nghiệm nguy cơ tiểu đường - Tiểu đường.org
Báo cáo thống kê bệnh đái tháo đường quốc gia, 2017 (pdf) - CDC.gov
Bệnh tiểu đường loại 2 có thể phòng ngừa được - NIH.gov

Sức khỏe